奥司他韦是一种抗病毒药物，具有预防流行性感冒的作用，主要是通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性，从而阻断流感病毒在体内的传播和复制。然而，医生在某些情况下不建议将奥司他韦作为预防药使用，这主要基于以下几个方面的考虑：
1. 药物耐药性：过度或不正确使用奥司他韦可能导致病毒对药物产生耐药性，使药物在未来可能失去疗效。因此，为了保持药物的有效性，医生可能会避免在不必要的情况下使用奥司他韦。
2. 副作用：奥司他韦可能引起一些副作用，如恶心、呕吐、腹泻、头痛、头晕、失眠等，这些副作用可能对某些人群（如孕妇、儿童和老年人）更加明显。因此，在考虑使用奥司他韦作为预防药时，医生需要权衡药物的益处与可能的风险。
3. 流感病毒类型：奥司他韦主要用于治疗甲型和乙型流感，而对于其他类型的流感病毒（如呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒等）或细菌感染，奥司他韦通常并不能起到预防或治疗的作用。因此，在流感季节或疫情高发期，如果患者的症状并非由甲型或乙型流感病毒引起，医生可能会不建议使用奥司他韦。
4. 药物适用性：奥司他韦并不适合所有人群。例如，对于1岁以下儿童，奥司他韦的安全性和有效性尚未确定，因此这类人群通常不建议使用。同样，对于13岁以下儿童预防流感的安全性和有效性也尚未确定，在这些情况下，医生也会谨慎考虑是否使用奥司他韦。此外，对于肝肾功能不全的患者、终末期肾功能衰竭患者以及妊娠期和哺乳期女性等特定人群，使用奥司他韦也需要特别谨慎。
5. 替代方案：流感疫苗是预防流感最有效的手段之一，可以诱导人体产生针对多种流感病毒株的免疫力。相比之下，奥司他韦只是在特定情况下（如接触流感患者后的短期预防措施）才考虑使用。因此，在预防流感方面，医生更推荐接种流感疫苗作为首选方案。
医生不建议将奥司他韦作为预防药的原因涉及多个方面，包括药物耐药性、副作用、流感病毒类型、药物适用性以及替代方案等。在决定是否使用奥司他韦作为预防药时，医生会根据患者的具体情况进行综合评估，并给出个性化的建议。